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[醫生正式回應]獨處時心臟病發作急救術,只有十秒自救的時間,學不學自己決定!


健絡通 健康頻道:

[醫生正式回應]獨處時心臟病發作急救術,只有十秒自救的時間,學不學自己決定!

<時間: 2016-3-8 編輯:健康頻道小編>


外間有此一說


許多人心臟病發作時,四周沒有旁人。因此,學會能自己給自己做簡單的心肺復甦術是非常重要的。

一個人若是心臟不能正常跳動,並且開始感到快要昏過去時,大概只有十秒鐘的時間,然後就會失去知覺,不省人事。如果四周沒有旁人能幫忙急救,患者要立刻把握這十秒鐘的時間自己救自己。

首先要不停咳嗽!用力的咳!每一次咳嗽前,都要先深吸一大口氣。然後,用力地、深深地、長長地咳,好像要把胸腔深處的痰咳出來一般。
每間隔大約兩秒鐘,要做一次吸、一次咳,一直要做到救護趕到時,或者已經感到心跳恢復正常,才能休息。做深呼吸的目的是要把氧氣吸進肺部,咳嗽的目的則是 要以這個動作壓擠心臟,進而促進血液循環。對心臟的擠壓也可以幫它恢復正常脈搏。如此急救,可以讓心臟病發作患者有機會打電話求救,或者在每次吸氣間呼 救。


醫師回答

胸心血外科 許育誠醫師回答:

心肺復甦術的確相當重要,但無法自己為自己做,通常學會心肺復甦術後,當你遇到別人在你身邊昏過去不醒人事時,可以立即加以救援。目前做的最好的是西雅圖,大多數的成年人都曾接受此訓練,並可在意外發生後,急救人員到達前,給予適當的生命支持。

這兒提到的訊息似是而非。病患心臟病發作(心肌梗塞)通常以胸痛來表現,至於心肌梗塞造成心臟不能正常跳動有兩種:一為心跳太慢,甚至慢到20-30下/ 每分鐘,心臟的輸出量無法維持身體正常的需求,以至於病患昏倒。此種昏厥病患開始感到快要昏過去時,他大概有十幾秒鐘的時間就會倒下去,首先應先平躺(如 此能減少心臟負擔,並能使腦部有較多的血液供應,如此可減少失去意識的發生),再來咳嗽對這類病患會有好處,因為用力咳嗽可以使心跳加速,減少因心跳太慢 產生的症狀與併發症。

至於用力呼吸壓迫心臟,促進血液循環,根本就是錯誤的!首先用力呼吸無法壓迫心臟,只有在張力性氣胸或使用呼吸器有正壓呼吸作用時,才能壓迫心臟。另一方面,壓迫心臟的結果,導致心臟的輸出量減少,血液循環變差。

另一類心肌梗塞造成心臟不能正常跳動是心室撲動或顫動。(心臟跳很快但為無效收縮,無法把血打出去供應全身各器官),此種昏厥病患突然間就會失去意識,且 上述咳嗽反射根本不可能做且無效。惟一的方式是電擊(心肺復甦術可能有幫助但效果不佳),過去有人建議對此類病患在直流電電擊器未到前,可給予胸前重擊, 但效果亦不佳。


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